提起肉毒杆菌，很多人第一反应是一种美容药剂，“可用于美容，注射后能保持皮肤年轻”。自称美容大王的明星大S在她的书中多次提到：如果没有肉毒毒素（肉毒杆菌的毒素），明星就会死！而在前几天，大连有4名年轻人却在聚餐时因误食了含有肉毒杆菌的食物导致中毒，最后空运来了反恐储备药才得以保命。那么，肉毒杆菌到底是什么？它的毒性到底有多大？如果肉毒杆菌真的那么毒，为什么还有人愿意将肉毒杆菌毒素注入体内呢？

　　肉毒杆菌前生今世

　　中华医学会辽宁省医学美容与美学分会委员、中华医学会大连市整形外科分会委员王琳在接受记者采访时表示，肉毒杆菌和肉毒毒素最开始被人们所认识，就是因为一次中毒。早在1895年，比利时的一次葬礼的聚餐中，大家吃的是生腌火腿。吃过后，有34个客人出现中毒症状，其中有3人因进行性麻痹而导致死亡。因为这件事，一个著名的教授对病原进行采样、分析，最后找到了致病菌——肉毒梭状芽孢杆菌，也就是我们如今所说的肉毒杆菌。

　　“肉毒杆菌毒素是目前世界上发现的最毒的毒素之一。”国家高级公共营养师、北京营养师俱乐部会员、北京喜来登长城饭店厨师徐文飞介绍说，肉毒杆菌是一种生长在缺氧环境下的细菌，在罐头食品及密封腌渍食物中具有极强的生存能力。其在繁殖过程中分泌毒素，即肉毒毒素，是目前毒性最强的毒素之一，其毒性比氰化钾高1万倍。纯化结晶的肉毒毒素仅1毫克就能杀死2亿只小白鼠，对人的致死剂量约为0.1微克（1000微克=1毫克=0.001克）。“肉毒杆菌主要栖息于土壤和灰尘中，一些土壤中的肉毒杆菌及芽孢含量高达22.2%，而肉毒杆菌及其芽孢侵入人体或动物肠道内并不繁殖，也不致病。可一旦污染了火腿、腊肠、罐头及豆制品、发酵面制品，在缺氧的情况下，细菌便大量繁殖，并产生肉毒毒素，当人们食用了含有这种毒素的食物后，便会中毒。”徐文飞说。

　　“肉毒杆菌是一种厌氧型细菌，在适宜的条件下，能发芽并产生毒素。因为它是厌氧的，在密闭的食品或者生腌的食物中最容易出现。”王琳介绍说。

　　有统计显示，肉毒杆菌中毒目前在我国发生的并不多，但其特点是发病急、病程发展快、病死率高。其潜伏期一般为6～36个小时，最长60个小时。中毒的主要症状有：视力减弱、全身无力、伸舌和张口困难、抬头费力、瞳孔扩散、呼吸麻痹等。重症患者，如果不及时救治，多在2～4天死亡。另外，调查发现，目前我国发现的肉毒杆菌中毒病例，主要是由于患者进食了发酵类食品，如臭豆腐、豆瓣酱、豆豉等以及制作不当的罐头食品。

　　肉毒杆菌是不耐热的，一经加热或长时间暴露于常温下，就失去了活性。实验表明，煮沸1分钟或75℃加热5～10分钟，肉毒毒素都能被完全破坏掉。

　　婴儿需特别小心

　　众所周知，蜂蜜里含有丰富的维生素、葡萄糖和有益人体健康的微量元素，是营养丰富的滋补品。但有经验的父母都知道，婴儿不宜吃蜂蜜。这究竟是为什么呢？

　　前文我们提到，在土壤和灰尘中往往含有肉毒杆菌。因此，蜜蜂在采取花粉酿蜜的过程中，很有可能会把被肉毒杆菌污染的花粉和蜜带回蜂箱，所以蜂蜜中含有的肉毒杆菌芽孢非常高，而且肉毒杆菌芽孢适应能力很强。当然，大多数人吃下这些孢子都会安然无恙，因为我们的肠道里有细菌，并且拥有强健的免疫系统，可抑制肉毒杆菌的繁殖。但婴儿由于肠道微生物生态等平衡不够稳定，抗病能力差，致使食入的肉毒杆菌容易在肠道中繁殖，并产生毒素从而引起中毒。

　　医学研究发现，微量的毒素就会使婴儿中毒，先出现持续1至3周的便秘，而后出现弛缓性麻痹、婴儿哭泣声微弱、吮乳无力、呼吸困难。据报道，美国婴儿肉毒毒素中毒引起的死亡占美国婴儿死亡总数的5%。研究人员还发现，婴儿肉毒毒素中毒与成人中毒时的症状不同，婴儿中毒时肌肉松弛，而成人中毒时肌肉收缩。

　　其实，所有婴儿一旦接触到了肉毒杆菌芽孢，都有可能引起肉毒杆菌中毒。但统计显示，吃蜂蜜的宝宝会比不吃蜂蜜的宝宝患病率高出8倍。

　　肉毒毒素也可成良药

　　其实对于很多人而言，了解“肉毒杆菌”和“肉毒毒素”的概念最早来自于美容界，眼下，Botox（A型肉毒毒素的商品名）是众多国内外明星们追捧的圣品。

　　既然肉毒毒素的毒性如此大，为什么还有人甘冒生命危险愿意将其注入体内？“毒药用好了也是良药。”王琳解释说，从1920年，医学上就开始将肉毒毒素分离提纯。而目前在医学美容中被广泛应用的，是A型肉毒毒素，即Botox。“早在1973年，A型肉毒毒素就开始被应用于临床，当时被用于治疗斜视，效果不错。从1985年开始，其应用又被扩展到眼肌痉挛。到了1997年，美国FDA正式批准了这一药物批量生产。2003年，正式批准用于眉间纹和美容的适应症。“虽然肉毒毒素的毒性很大，但如果能够正确使用，是安全有效的。”王琳指出，临床上大多数药物的剂量和给予都是以体重为依据的，通常在毫克级范围，但肉毒毒素在临床上的应用是如此微量，以至于只应度量其生物活性，而非重量。如果医生按照规定正确使用的话，不可能造成中毒的后果。

　　摘自《半岛晨报》2011年12月2日

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